التغطية التأمينية الشاملة المقدمة من شركة طيران السلام

 إلى الركاب المصابين بفيروس كوفيد-19

الشروط والأحكام


انطلاقا من التزامها تجاه مسافريها، تقدم شركة طيران السلام تغطية تأمينية شاملة للمصابين بفيروس كوفيد-19 من ركابها القادمين إلى سلطنة عمان والحاملين جوازات سفر أو بطاقات هوية وطنية أو تأشيرات، بما في ذلك تصاريح الإقامة أو الزيارة أو العمل، صادرة من سلطنة عمان أو دول مجلس التعاون الخليجي. حيث تشمل هذه التغطية التأمينية تكاليف الرعاية الطبية والحجر الصحي للركاب المصابين بفيروس كوفيد-19 المسافرين إلى السلطنة على متن طائرات شركة طيران السلام في الفترة ما بين 1 أكتوبر 2020 وحتى 31 ديسمبر 2020 ومن ثم فلن تشمل هذه التغطية التأمينية ركاب الترانزيت عبر سلطنة عمان.

وقد تم تكليف مجموعة "تون بروتكت" بالنيابة عن شركة طيران السلام شركة "يوروب أسيستنس" ("شركة التأمين") لتقديم التغطية التأمينية الخاصة بفيروس كوفيد-19 إلى ركاب شركة طيران السلام على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع.

ملاحظات مهمة

* هذه المساعدة سارية لمدة 30 يوما من تاريخ الوصول إلى سلطنة عمان للتذاكر التي تم حجزها على طيران السلام فقط.
* تشمل هذه التغطية  المساعدة المتعلقة بـ كوفيد -19 الخاصة بالطب والحجر الصحي فقط.
* لا تشمل هذه المساعدة تغطية نفقات اختبار كوفيد -19 إلا إذا كانت تشكل جزءا من النفقات الطبية كما يؤكدها الطبيب / المستشفى ذي الصلة.
* لا يتم التعويض عن أي مدفوعات سددها المسافر بشكل مباشر.
* يتم تسوية جميع النفقات مباشرة من خلال هذه التغطية فقط مع المنشأة الطبية أو غير الطبية.
* تقدم هذه المساعدة الى ركاب طيران السلام المسافرين إلى سلطنة عمان فقط.
* في حال جاءت نتيجة فحوصات الراكب إيجابية لـ كوفيد -19 في أي وقت خلال فترة الثلاثين يوما الأولية تستمر هذه المساعدة بعد فترة الـ 30 يوما حتى الحدود المذكورة أو حتى التعافي من كوفيد -19 أو انتهاء فترة الحجر الصحي 14 يوما ، أيهما ينطبق.
* في حال كانت نتيجة اختبار كوفيد -19 إيجابية أثناء تواجدك في سلطنة عمان خلال فترة 30 يوما من تاريخ الوصول يجب الاتصال بتغطية المساعدة العالمية لـ كوفيد-19 من طيران السلام (يرد أدناه تفاصيل الاتصال) في أقرب وقت ممكن.
 

جدول المزايا المقدمة

المزايا
المساعدات المقدمة
الحد الأقصى لمبلغ التغطية المقدمة
تكاليف الرعاية الطبية وتكاليف الإقامة في المستشفيات في الخارج: إذا تم تشخيص الراكب على أنه مصاب بفيروس كوفيد-19
يتم تقديم مساعدات غير نقدية لتغطية تكاليف الرعاية الطبية وتكاليف الإقامة في المستشفيات لعلاج الركاب المصابين بفيروس كوفيد-19
الحد الأقصى لمبلغ التغطية المقدمة 20,000 دولار أمريكي للراكب المشمول بالتغطية خلال المدة المحددة
تكاليف الإقامة في الحجر الصحي: إذا تم تشخيص الراكب على أنه مصاب بفيروس كوفيد-19
يتم تقديم مساعدات غير نقدية إلى الركاب المصابين بفيروس كوفيد-19 للخضوع للحجر في مرفق صحي معتمد ومخصص لحالات فيروس كوفيد-19.
الحد الأقصى لمبلغ التغطية المقدمة 50 دولار أمريكي عن كل يوم يقضيه الراكب المشمول بالتغطية في الحجر الصحي أو عن كل يوم في الحجر لمدة أقصاها 14 يوما.
 

نطاق التغطية التأمينية 

تكاليف الرعاية الطبية والإقامة في المستشفيات المقدمة إلى الركاب المصابين بفيروس كوفيد-19

تتولى شركة التأمين إدارة ودفع تكاليف الأدوية الموصوفة بوصفة طبية وتكاليف الجراحة والأطباء والمستشفيات اللازمة لتشخيص الراكب المصاب بفيروس كوفيد-19 وعلاجه بناء على طلبه وبعد مراجعة التقرير الطبي المقدم من الطبيب المعالج وظهور نتائج اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) الإيجابية. حيث تقتصر هذه التغطية على تكاليف الرعاية الطبية الخاصة بالراكب وتكاليف إقامته في المستشفى دون تجاوز الحد الأقصى المذكور في جدول المزايا.

تكاليف الإقامة في الحجر الصحي المقدمة إلى الركاب المصابين بفيروس كوفيد-19

تتولى شركة التأمين بناء على طلب من الراكب المصاب بفيروس كوفيد-19 وبعد مراجعة التقرير الطبي المقدم من الطبيب المعالج له وظهور نتائج اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) الإيجابية المعتمدة من جهة رسمية محلية أخذ الترتيبات اللازمة لدفع تكاليف إقامة هذا الراكب في الحجر الصحي أثناء رحلته بموجب أمر صادر عن أي حكومة أو جهة عامة أو أحد مقدمي خدمات السفر أو أية متطلبات أخرى تلزمه هذه الجهات باستيفائها. ويتم تغطية تكاليف إقامة الراكب دون تجاوز المبلغ المذكور في جدول المزايا ويُستثنى من هذه التغطية التأمينية تكاليف الحجر الصحي المنزلي أو العزل الذاتي.

 

كيفية طلب التغطية التأمينية

يلتزم الراكب المصاب بفيروس كوفيد-19 بالاتصال بالرقم المخصص لطلب التغطية التأمينية المذكورة آنفا أو إيعاز الغير للاتصال به في أقرب وقت ممكن بمجرد استلامه لنتيجة اختبار فيروس كوفيد-19 الإيجابية لتتحمل الشركة التكاليف المتكبدة المشمولة في نطاق التغطية التأمينية.

 

1. يتصل الراكب لطلب التغطية التأمينية للركاب المصابين بفيروس كوفيد-19 على:

‌أ. رقم الهاتف (سيتم إضافته)

‌ب. رقم تطبيق واتساب (سيتم إضافته) (للرسائل النصية فقط)

‌ج. البريد الإلكتروني: covid19assistance@tuneprotect.com

 

2. يُقدم الراكب نسخا من الوثائق التالية:

‌أ. رسالة تأكيد تذكرة طيران السلام عبر البريد الإلكتروني.

‌ب. بطاقة الصعود إلى الطائرة.

‌ج. جواز السفر، بالإضافة إلى نسخة من تأشيرة الإقامة إن وجدت.

‌د. نتيجة اختبار فيروس كوفيد-19 الإيجابية في غضون 5 أيام من استلامها شريطة ظهور هذه النتيجة في تاريخ الرحلة الأولى أو بعده.

‌ه. عنوان البريد الإلكتروني للراكب ورقم الاتصال.

‌و. يمنح الراكب الإذن إلى شركة التأمين للاطلاع على بياناته الطبية لأخذ الترتيبات اللازمة لتقديم التغطية التأمينية له.

‌ز. يُقدم الراكب نسخة من أي وثائق أخرى تطلبها شركة التأمين لمعالجة طلبه.

‌ح. يلتزم الراكب بالتوقيع على وثيقة تفويض بمجرد حصوله على إذن من شركة التأمين.

 

ما هي الأشياء التي لن يتم دفع مقابل عنها

1- نفقات اختبار كوفيد -19 للراكب ، ما لم تشكل جزءا من النفقات الطبية وفقا لتأكيد من الطبيب / المستشفى

2- الحجر المنزلي أو أي سكن خاص.

3- تكلفة العلاج أو الرعاية غير الناتجة عن كوفيد -19.

4- الأمراض الصحية الموجودة مسبقا.

5- أن يكون قد تم تشخيص إصابة الراكب أنه مصاب بفيروس كوفيد -19 قبل المغادرة.

6- لا يحق للمسافر الحصول على أي تغطية خارج سلطنة عمان.

7- الأشخاص الذين يسافرون إلى سلطنة عمان منتهكين حظر السفر الصادر عن حكومة البلد الأصلي للراكب أو حظر السفر الصادر عن جهة رسمية محلية في سلطنة عمان (ما لم تقدم هذه الحكومة أو الجهة تصريحا استثنائيا لمثل هذا السفر ).

8- النفقات المتكبدة دون موافقة مسبقة من تغطية المساعدة العالمية لـ كوفيد-19 من طيران السلام.

9- النتائج المترتبة على علاج مرض غير مشمول يتم العلاج منه ولم يتعاف المريض بعد وكذلك أي أمراض تحدث أثناء رحلة يتم القيام بها لغرض التشخيص و / أو العلاج

10- النتائج النهائية لفحص أو علاج إضافي أو تكرار لمرض.

11- عدم العودة إلى الوطن بسبب عواقب أمراض / حوادث أو إصابات طفيفة يمكن علاجها في مكان تواجد الراكب وليس بسبب كوفيد-19

12- النتائج المترتبة على:

أ‌- التعرض لعوامل كيميائية من نوع غازات القتال

ب‌- التعرض لمواد مسببة للعجز

ت‌- التعرض لمواد سامة للأعصاب أو عوامل لها آثار سمية عصبية متبقية ، والتي تتطلب فترة حجر صحي أو تدابير وقائية أو مراقبة تفرضها الجهات الصحية المحلية و / أو الوطنية في البلد الذي يقيم فيه الراكب.

وبالإضافة إلى ذلك يتم استبعاد ما يلي ضمن مساعدة "التكاليف الطبية وتكاليف المستشفى فيما يتعلق بـ كوفيد -19:

1- تكاليف العلاج الحراري بالمنتجعات الصحية والعلاج بالشمس وعلاجات التخسيس وعلاجات استعادة الحيوية وكافة أنواع علاجات "الراحة" أو التجميل  وتكاليف أخصائي العلاج الطبيعي

2- تكاليف زرع أجزاء أو الأطراف الاصطناعية والأجهزة المساعدة الصناعية وتكاليف علاج العيون.

3- تكاليف التطعيمات

4- تكلفة العلاج أو الرعاية غير الناتجة عن كوفيد -19

5- تكلفة العلاج أو الرعاية التي لا تحدد التشريعات طبيعتها العلاجية

6- ألا يكون قد تم إجراء اختبارات كوفيد -19 بناء على توصية الطبيب.

7- أي اختبارات كوفيد -19 تكون قد أجريت قبل تشخيص الحالة أنها إيجابية لكوفيد -19

8- وإلى جانب الشروط المحددة لكل مساعدة مقدمة ، لن يتم تقديم المساعدة للعواقب المباشرة أو غير المباشرة التي تحدث نتيجة الظروف والأحداث التالية:

أ‌- أي آثار ذات أصل نووي أو تفاعل نووي أو ناجمة عن أي مصدر للإشعاع المؤين

ب‌- الحروب الأهلية أو الأجنبية وأعمال الشغب والحركات الشعبية والإضرابات واحتجاز الرهائن والتعامل مع الأسلحة والإرهاب

ت‌- تعاطي الكحول أو المخدرات أو أي مادة مسكرة غير موصوفة من قبل الطبيب

ث‌- الأعمال المتعمدة (بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر الانتحار والشروع في الانتحار) وأفعال الاحتيال

ج‌- الأحداث التي قد تقع مسؤوليتها على الجهة المنظمة لسفر الراكب الذي يحدد شروط متابعة أعمال تنظيم وبيع العطلات أو على شركة خطوط طيران ويكون ذلك في الأساس لأسباب تتعلق بالسلامة الجوية و / أو الحجز الزائد

ح‌- الأوبئة وانتشار العدوى باستثناء ما يتم تغطيته صراحة تحت بند: تكاليف الخدمات الطبية والمستشفى في الخارج والمساعدة في حالة الوفاة

خ‌- رفض ركوب الرحلة المخطط لها أصلا من قبل مؤسسة أو وسيط معتمد.

د‌- المشاركة طواعية في ألعاب قمار أو جريمة أو شجار ، باستثناء حالة الدفاع المشروع عن النفس

 

تعريفات

 

تكاليف الإقامة
يُقصد بها التكاليف الإضافية الخاصة بالإقامة في الفنادق وتكاليف الاتصال بشركة التأمين بعد وقوع أي حدث من الأحداث المشمولة في التغطية التأمينية، ويُستثنى منها جميع التكاليف المتكبدة لشراء وجبات الطعام والمشروبات.
المطالبة
يُقصد بها المطالبة بتعويض الأضرار المترتبة على وقوع أي حدث من الأحداث المشمولة في التغطية التأمينية غير أنه يتم تعويض جميع الأضرار الناجمة للمرة الأولى عن السبب نفسه في مطالبة واحدة.
فيروس كوفيد-19
يُقصد به مرض معدي ناجم يحدث نتيجة الإصابة بفيروس كورونا المسبب لمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة (SARS-Cov-2)، ويُستثنى من هذه التغطية التأمينية الأمراض الناجمة عن أي طفرة أو تحور في الفيروس آنف الذكر.
مدة التغطية التأمينية
تسري هذه التغطية اعتبارا من اليوم الأول لوصول الراكب إلى سلطنة عمان وتظل سارية لمدة ثلاثين (30) يوما متتالية أيّا كانت مدة رحلته وتنتهي بانتهاء المدة المحددة آنفة الذكر حتى لو كان الراكب ما زال في سلطنة عمان.
دولة الإقامة
يُقصد بها سلطنة عمان حيث شريطة أن يقيم أو يعيش الراكب فيها لمدة تزيد عن 6 أشهر دون انقطاع أو أن يحمل تأشيرة إقامة فيها، فالإقامة في سلطنة عمان شرط لتقديم هذه التغطية التأمينية.
الطبيب
يُقصد به أي شخص يحمل شهادة في الطب معترفا بها من الناحية القانونية في الدولة التي يمارس فيها نشاطه المهني عادة.
الدولة الأجنبية
يُقصد بها أي دولة غير تلك الدولة التي يقيم فيها الراكب أو التي يكون الراكب من مواطنيها.
دول مجلس التعاون الخليجي
يُقصد بها دول مجلس التعاون الخليجي التي تضم سلطنة عمان ودولة الكويت ومملكة البحرين والمملكة العربية السعودية ودولة قطر والإمارات العربية المتحدة.
البلد الأصلي
يُقصد بها بلد الجنسية المذكورة في جواز السفر الخاص بالراكب.
تكاليف الرعاية الطبية
يُقصد بها تكاليف الأدوية الموصوفة بوصفة طبية وتكاليف الجراحة والأطباء والمستشفيات اللازمة لتشخيص الراكب المصاب بفيروس كوفيد-19 وعلاجه.
الإشعار
يتم تقديم طلب للحصول على التغطية التأمينية في غضون 5 أيام من استلام نتيجة اختبار فيروس كوفيد-19 الإيجابية.
التفاعل النووي
يُقصد به كل تفاعل نووي ينتج عنه انبعاث للطاقة، على سبيل المثال الاندماج النووي أو الانشطار النووي أو النشاط الإشعاعي الصناعي والطبيعي.
الراكب
يُقصد به الراكب الذي يحجز أو يحصل على تذكرة للسفر على متن طائرات شركة طيران السلام ضمن فئة "تذاكر الطيران ذات الأجرة الإضافية ".
الحجر الصحي
يُقصد به الحبس الإلزامي لمدة أقصاها 14 يوما بهدف منع انتشار مرض معد أصيب به الراكب أو أحد مرافقيه في السفر.
الرحلة
يُقصد بها أي رحلة أو عطلة مدتها 30 يوما متتالية على الأكثر يتم حجزها من شركة طيران السلام.
الحروب
تشمل النزاعات المسلحة والحروب الأهلية والعصيان والاضطرابات وأعمال الشغب والتمرد.